Памятка пациенту, перенесшему стентирование коронарных артерий
Внутрисосудистые операции - ангиопластика и стентирование артерий сердца в настоящее время являются лидирующим и самым эффективным методом лечения ишемической болезни сердца благодаря ряду преимуществ:
- для доступа не требуется разреза тканей и, соответственно, общего наркоза и связанного с ним осложнения;
- пациент во время всей манипуляции свободно общается с врачом и, обычно, не испытывает никаких болевых ощущений;
- сама операция длится недолго, и после нее человек должен соблюдать постельный режим в течение суток, а спустя несколько дней его можно выписать на амбулаторный этап лечения.
- данное вмешательство можно проводить несколько раз в течение жизни при прогрессировании заболевания.
Суть методики состоит в расширении суженного просвета сосуда изнутри специальным баллонным катетером, который подводится непосредственно к атеросклеротической бляшке. Раздувая баллон, подобранный по размеру пораженного сегмента сосуда, бляшка раздавливается и просвет артерии восстанавливается. Чтобы сегмент артерии оставался расширенным как можно дольше, артерии укрепляют установкой специального металлического сетчатого трубчатого каркаса - стента.
ВАЖНО! Эффект от такого внутрисосудистого вмешательства зависит не только от стента, но и от дальнейшего выполнения пациентом следующих правил:
- Строгий контроль артериального давления.
- Отказ от вредных привычек – курения и алкоголя.
- Регулярное занятие физкультурой.
При физической нагрузке улучшается кровоснабжение всех органов и систем, улучшается эмоциональное состояние, снижается вес, ускоряется послеоперационное восстановление.
Соблюдение принципов рационального питания:
- ограничение соли до 3-5 г/сут. (1 чайная ложка без горки);
- ограничение животных жиров (сметана, жирные сорта мяса, птицы);
- достаточное потребление пищевых волокон;
- ограничение холестерина (субпродукты, яичный желток);
- потребление растительных масел (подсолнечного, оливкового, кукурузного) – источников омега -3 ненасыщенных жирных кислот.
- Научиться противостоять стрессам, избегать конфликтных ситуаций и не создавать их.
- Строго следовать всем назначениям и рекомендациям врача - регулярно принимать лекарственные препараты и проходить назначенное обследование.
ВАЖНО! После стентирования в первую очередь необходим прием препаратов, препятствующих образованию тромбов: ацетилсалициловая кислота в кишечнорастворимой форме 75-100 мг/сут. Пожизненно и клопидогрель 75 мг/сут. не менее 12 месяцев.
ВАЖНО! Также следует принимать препараты – статины, которые существенно снижают смертность частоту осложнений ишемической ишемической болезни сердца.
При этом целевые значения должны быть:
- общий холестерин менее 4,5 ммоль/л для пациентов группы риска сердечно-сосудистых осложнений ( ИБС, атеросклероз периферических и сонных артерий, сахарный диабет);
- липопротеиды низкой плотности для пациентов с низким и умеренным риском сердечно – сосудистых осложнений – менее 2,5 ммоль/л; для пациентов с высоким риском сердечно- сосудистых осложнений – менее 2,0 ммоль/л (оптимально 1,8 ммоль/л).
